痛風檢查和指標

對於痛風患者來說,它的病理基礎首先是長期的血尿酸增高,一般在檢查的時候會檢查到血尿酸,部分人血尿酸在急性發作期可能血尿酸會正常,為機體代償促進尿酸的排出引起的,在痛風的間歇期,大部分人血尿酸都是持續升高的。另外,痛風患者在急性發作期除了檢查血尿酸之外,還要看有沒有炎性指標的升高,一般血沉和C反應蛋白都會適量升高的,在診斷痛風來說,一般現在會用到雙能CT和肌骨超聲。

那麼痛風檢查有哪些專案呢?

痛風檢查專案比較多,包含了血、尿常規和血沉,血尿酸測定,尿酸含量測定,關節腔穿刺檢查,痛風結節內容物檢查,X線攝片檢查,CT與MRI檢查。一般在就醫的時候會先做普通的血常規,看看血中的尿酸值,然後檢查做尿液檢查,當你的關節受累時,會需要拍攝相應的關節X片。如果腎臟上有結石,那麼還需要做腎臟B超,痛風石頭在關節上沉積量多的時候,可以做雙能CT,分析骨頭上沉積了多少尿酸鹽。

第一、抽血化驗腎功,主要是監測血中尿酸的水平,同時瞭解有沒有尿素氮、肌酐升高,評估是否存在腎功能不全。
第二、需要化驗尿常規,主要是瞭解有沒有腎臟損害,是否存在尿蛋白、尿隱血等情況。
第三、患者可以做疼痛關節的B超或X線檢查,主要是瞭解有沒有滑膜炎、痛風石或者尿酸鹽結晶,以及骨質破壞的情況。
第四、需要做關節腔積液的化驗,在積液中如果發現了針形結晶,就可以明確診斷痛風性關節炎。

痛風檢查和指標

有患者問痛風血液檢視什麼指標
1、首先,看血尿酸是否達標,男性血尿酸超過416umol/L,女性血尿酸超過357umol/L則稱之為高尿酸血癥。透過各種方法把血尿酸降到300umol/L左右,達到這個值,痛風的發病才會明顯減少。
2、某些藥物可能會有副作用,因此在監測血尿酸的同時,要注意患者的肝功能、腎功能,以及血常規、尿常規,判斷是否因為服藥或者痛風疾病本身造成對肝、腎以及血象的影響。
3、痛風患者常常合併高脂血症和糖尿病,因此在檢測上要同時監測血脂以及血糖。

如果在低嘌呤飲食5天后抽空腹血檢查,血尿酸濃度高於持續高於正常水平,腫脹關節腔內,發現滑囊液,以上這些都具有極其重要的診斷意義,同時結合臨床症狀,如關節疼痛腫脹等,即可確診為痛風。

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